Пластика уздечки полового члена: показания, ход операции и реабилитация

Запишитесь к врачу уже сейчас!

Врач: Виноградова Ярославна Алексеевна

Врач-уролог

Стаж работы: 1 год

Пластика уздечки полового члена (френулотомия, френулопластика) — это малотравматичное хирургическое вмешательство, направленное на устранение короткой уздечки крайней плоти (frenulum breve). Операция позволяет нормализовать анатомию, устранить боль и дискомфорт во время эрекции и полового акта, а также предотвратить разрывы уздечки.

Показание	Пояснение
Врожденная короткая уздечка (frenulum breve)	Анатомическая особенность, при которой уздечка не позволяет полностью открыть головку
Повторяющиеся разрывы уздечки при половом акте или мастурбации	Травматизация во время фрикций приводит к кровотечению и рубцеванию
Боль и натяжение в области уздечки при эрекции	Дискомфорт возникает из-за чрезмерного натяжения тканей
Искривление головки полового члена в эрегированном состоянии	Из-за короткой уздечки головка тянется книзу (в сторону ног)
Затрудненное обнажение головки (без признаков фимоза)	Уздечка «якорит» крайнюю плоть, мешая гигиене
Трещины, рубцовые изменения уздечки	Хроническая травматизация приводит к образованию грубой рубцовой ткани
Невозможность или выраженная болезненность полноценного полового акта	Сексуальная дисфункция, обусловленная анатомической проблемой

Тип	Противопоказание	Пояснение
Абсолютные	Острые инфекции половых органов (баланопостит, уретрит, герпес)	Риск распространения инфекции, нагноения послеоперационной раны
	Нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения, прием антикоагулянтов)	Высокий риск неостанавливаемого кровотечения
	Острые лихорадочные состояния, ОРВИ с температурой	Операция откладывается до полного выздоровления
Относительные	Сахарный диабет в стадии декомпенсации	Плохое заживление ран, высокий риск инфекции
	Психические расстройства в стадии обострения	Невозможность адекватного поведения во время и после операции
	Обострение хронических заболеваний (пиелонефрит, псориаз и др.)	Требуется предварительное достижение ремиссии
	Выраженный рубцовый процесс в области уздечки после предыдущих травм	Может потребоваться более сложная пластика (Z-пластика) вместо простой френулотомии

За 1–2 дня до вмешательства необходимо:

Сдать анализы (общий анализ крови, коагулограмма, на инфекции — по назначению врача).
Провести гигиеническую обработку половых органов.
Исключить прием антикоагулянтов (аспирин, варфарин) — по согласованию с врачом.
Бритье области паха (желательно накануне).
В день операции — легкий завтрак (если не используется общий наркоз). Обычно достаточно местной анестезии.

Анестезия — местная инъекционная (например, лидокаин) или аппликационная (крем). По желанию пациента — кратковременный внутривенный наркоз.
Обработка — антисептиками операционного поля.
Рассечение — скальпелем, лазером или радионожом в продольном направлении, затем формирование раны в виде ромба или поперечное сшивание.
Гемостаз — остановка капиллярного кровотечения.
Наложение швов — рассасывающийся шовный материал (не требует снятия).
Асептическая повязка — обычно не тугая.

Длительность: 10–20 минут.

Первые 3–5 дней:

Возможен небольшой отек, чувство стянутости.
Обработка швов антисептиком (хлоргексидин, мирамистин) 2 раза в день.
Прием НПВС (ибупрофен) при боли — по назначению врача.

Что запрещено (1 месяц):

Половые контакты (до полного заживления — в среднем 4 недели).
Мастурбация.
Посещение бани, сауны, бассейна.
Тяжелые физические нагрузки, травмирующие виды спорта (велосипед).

Рекомендовано:

Ношение свободного хлопкового белья.
Воздержание от острой, соленой пищи (для уменьшения отеков).
Контрольный осмотр через 7, 14 и 30 дней.

Местная анестезия — не нужен наркоз в 95% случаев.
Амбулаторно — не требуется госпитализация.
Реабилитация от 14–21.
Прием у уролога и андролога — контроль до полного заживления.
Собственный экспресс-лаборатория — анализы за 20 минут.

Операция влияет на чувствительность или эректильную функцию?

Нет. Наоборот, после устранения натяжения исчезает боль и улучшаются ощущения.

Вопрос: Больно ли делать пластику уздечки?

Обработка укола анестетика — как обычный укол. Само рассечение безболезненно.

Вопрос: Сколько длится заживление?

Полное заживление — 3–4 недели. К работе можно вернуться на следующий день.

Вопрос: Можно ли сделать операцию одновременно с обрезанием?

Да. При сочетании короткой уздечки и фимоза выполняются обе процедуры за один раз.

Вопрос: При каких размерах полового члена операция нужна?

Размер не имеет значения. Важен угол отклонения головки при эрекции и сила натяжения уздечки.

Пластика уздечки полового члена (Френулотомия)

Запишитесь к врачу уже сейчас!

Показания к операции

Противопоказания к операции

Подготовка к операции

Ход операции

Послеоперационный период (реабилитация)

Преимущества проведения операции в нашей клинике

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Операция влияет на чувствительность или эректильную функцию?

Вопрос: Больно ли делать пластику уздечки?

Вопрос: Сколько длится заживление?

Вопрос: Можно ли сделать операцию одновременно с обрезанием?

Вопрос: При каких размерах полового члена операция нужна?