Лечение сосудистых звездочек

Телеангиэктазии – патологическое явление, в основе которого лежит расширение капилляров, из-за чего они становятся визуально заметными. Такие сосудистые звездочки, сеточки или паутинки зачастую появляются на лице или ногах. Причем сами по себе телеангиэктазии опасны для здоровья, а потому считаются эстетическими дефектами. Но в некоторых случаях патологическое расширение капилляров и появление характерного рисунка на коже сопровождает серьезные болезни. Поэтому, чтобы исключить риски для здоровья и избавиться от косметической проблемы, необходимо своевременно обратиться к врачу.

О патологии и причинах ее появления

Элементы сосудистого русла, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, в норме незаметны. Но под влиянием определенных факторов капилляры переполняются кровью и начинают расширяться, а их стенки истончаются. Из-за этого появляются телеангиэктазии или сосудистые звездочки, также именуемые паутинками или сеточками.

Зачастую это косметическая проблема, но иногда расширение капилляров сопровождает болезни. Например, нередко появление сосудистой сетки отмечается при нарушении гемодинамики в венозном русле, что характерно для варикозного расширения вен на ногах. Но варикоз не единственный фактор, вызывающий образование телеангиэктазий.

Иные причины расширения капилляров включают:

Плюс выделяют ряд факторов, способствующих повышению риска образования телеангиэктазий. К ним относится: продолжительный прием гормональных препаратов, избыточный вес, курение и употребление спиртного, частые или продолжительные стрессы. Также в число факторов риска входит работа, предполагающая продолжительное пребывание в положении стоя или сидя, и ношение неудобной обуви, особенно на каблуках.

Симптомы

Телеангиэктазии представляют собой видимый эстетический дефект. Они могут быть синеватого оттенка при наполнении венозной кровью или красными в случае циркуляции артериальной крови. Иногда со временем цвет меняется. Например, красная «паутинка» приобретает синий оттенок из-за заброса крови из венул.

Помимо этого сосудистые звездочки могут сопровождаться иными симптомами заболевания, послужившего причиной их появления. В случае варикозной болезни пациент отмечает:

Иногда наличие расширенных сосудов мелкого калибра сопровождается жжением или иным дискомфортом. А при прогрессировании патологического процесса капилляры могут стать слишком крупными и хрупкими, из-за чего появляется риск кровотечения при минимальном воздействии.

Но зачастую телеангиэктазии вызывают только психологический дискомфорт. Сосудистый рисунок становится причиной неудовлетворенности внешностью и снижения самооценки, что негативно отражается на психоэмоциональном состоянии человека.

Патогенез сосудистых звездочек

В основе механизма образования сосудистых звездочек лежит снижение тонуса и эластичности стенок капилляров. Из-за этого сосуды постепенно расширяются, деформируются и становятся визуально заметными.

Пусковых факторов для образования телеангиэктазий множество. Но в преобладающем числе случаев подобные изменения возникают при хронических патологиях венозного русла или в связи с гормональным дисбалансом.

Классификация и стадии развития

Существует несколько подходов к классификации сосудистых звездочек. Так, по форме они бывают:

Также телеангиэктазии бывают врожденными и приобретенными. Первые появляются в связи с особенностями внутриутробного развития, а вторые – на фоне болезней или под влиянием факторов риска.

Плюс в зависимости от того, какой отдел микроциркуляторного русла затронут патологическим процессом, телеангиэктазии могут быть артериальными, венозными или капиллярными.

Осложнения

Сосудистые звездочки редко приводят к серьезным осложнениям, поскольку в преобладающем числе случаев это эстетические дефекты. Но если телеангиэктазии возникают на фоне патологического состояния, например, венозной недостаточности или гормонального дисбаланса, ситуация меняется. В таком случае возможно появление синяков на месте или рядом с сосудистым рисунком. Плюс телеангиэктазии могут продолжить увеличиваться, из-за чего капилляры сильно истончатся, появится риск кровотечения.

Иные возможные осложнения возникают не из-за паутинок, а в связи с прогрессированием основного заболевания, спровоцировавшего их появление.

Диагностика

Выявлением и последующим лечением телеангиэктазий занимается флеболог. В некоторых случаях врач может работать в тандеме с эндокринологом, гинекологом, гастроэнтерологом, косметологом, ревматологом и другими специалистами смежного профиля.

Вначале осуществляется стандартная консультация. На приеме врач уточняет беспокоящие симптомы, собирает анамнез и осматривает пациента, изучая вид, размеры и расположение телеангиэктазий. Затем назначается комплексное обследование. Программа диагностики может включать следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Точный перечень методов обследования формирует курирующий пациента врач, исходя из особенностей клинического случая.

Только после тщательной диагностики доктор приступает к подбору программы лечения.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от причины появления и особенностей телеангиэктазий, а также имеющихся у пациента сопутствующих болезней.

Наиболее востребованный вариант лечения – склеротерапия. Во время процедуры доктор вводит в расширенный сосуд специальный состав, именуемый склерозантом. Этот раствор воздействует на стенки капилляра изнутри и вызывает его склеивание. Благодаря этому в сосуде прекращается кровообращение и он постепенно рассасывается.

Примечательно, что склеротерапия может использоваться при маленьких и тонких телеангиэктазиях, а также для работы с крупными венами. При этом в обоих случаях процедура позволяет бесследно убрать измененные сосуды.

Помимо классической склеротерапии есть методика озоносклеротерапии и криосклеротерапии. В первом случае используется специальная кислородно-озоновая смесь. А при криосклеротерапии применяется склерозант и дополнительно на сосудистую звездочку воздействуют холодом.

Также лечение телеангиэктазий может проводиться лазером. Во время процедуры на патологически измененный сосуд воздействуют тепловой энергией, что вызывает нагрев и склеивание его стенок. Лазерное удаление телеангиэктазий позволяет избавиться от дефекта бесследно и считается такой же популярной методикой, как склеротерапия.

Отдельно нужно отметить и вариант электрокоагуляции. В таком случае в расширенный сосуд вводится электрод и направляется ток с высокой частотой. Это вызывает эффект прижигания, благодаря которому измененный капилляр разрушается. Но метод считается довольно травматичным, а потому используется редко.

Выбор оптимального способа лечения осуществляет курирующий пациента врач, ориентируясь на конкретный клинический случай.

Несколько слов о прогнозе и профилактике

В преобладающем числе случаев процедура удаления телеангиэктазий, проведенная опытным врачом в клинике, позволяет попрощаться с эстетической проблемой. Но если человек не внесет корректировки в образ жизни и на него продолжат воздействовать факторы риска, возможен рецидив.

Что касается доступных методов профилактики, то свести к минимуму риск образования телеангиэктазий поможет соблюдение стандартных рекомендаций. В них входят следующие советы врачей:

Плюс необходимо своевременно посещать врача, чтобы получить корректную помощь при острых заболеваниях или проконтролировать течение хронической патологии.