Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Реабилитация

 

Реабилитация в медицине (восстановительное лечение) — система мероприятий, имеющих целью быстрейшее и наиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их к активной жизни и труду. Реабилитация больных и инвалидов в нашей стране представляет собой комплексную систему государственных медицинских, психологических, социально-экономических, педагогических, производственных, бытовых и других мероприятий.

В восстановительном лечении нуждаются больные, перенесшие тяжелые заболевания (инфаркт миокарда, кровоизлияния в головной мозг, повреждения спинного мозга, заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся деформациями), больные с врожденными или приобретенными нарушениями опорно-двигательного аппарата; страдающие дефектами зрения, органов речи и слуха; больные с тяжелыми поражениями центральной нервной системы; психически больные; больные, перенесшие тяжелые операции на сердце и внутренних органах; люди, утратившие трудоспособность вследствие длительных и частых заболеваний; инвалиды всех групп. Медицинская еанимация направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию той или иной нарушенной или утраченной функции или на возможное замедление прогрессирования заболевания.

Право на бесплатную медицинскую, в том числе реабилитационную, помощь закреплено законодательствами о здравоохранении, о труде. Предусмотрено пенсионное обеспечение трудящихся в случае утраты ими трудоспособности; право граждан на материальное обеспечение предусмотрено на весь срок нетрудоспособности. Реабилитационное направление в здравоохранении и социальном обеспечении дает возможность людям, длительно и часто болеющим, избежать инвалидности, а многим инвалидам вернуться к активной трудовой и общественной жизни.

Реабилитация в медицине является начальным звеном в системе общей реабилитации, ибо заболевший человек прежде всего нуждается в медпомощи. По существу, между периодом лечения заболевшего человека и периодом его медицинской реабилитации, или восстановительного лечения, нет четкой границы, т. к. лечение всегда направлено на восстановление здоровья и возвращение к трудовой деятельности, однако мероприятия по медицинскй реабилитации начинаются в больничном учреждении, когда прекратились острые проявления болезни. Именно тогда наступает пора восстановительных мероприятий и долечивания недуга, для этого применяют все виды необходимого лечения — хирургическое, терапевтическое, ортопедическое, курортное и другие. В случае неполного выздоровления, но при отсутствии необходимости дальнейшего пребывания в клиническом отделении больницы больного выписывают из нее и он поступает на амбулаторное лечение в поликлинику, а при стойких нарушениях его переводят в отделение восстановительного лечения в той же или другой больнице. Пребывание в отделении восстановительного лечения, периодическое направление в местный санаторий или на курорт, где применяются физиотерапия, лечебная физкультура и прочее, и составляет предмет собственно медицинской реабилитации. Этот период продолжается до тех пор, пока здоровье и трудоспособность больного не будут восстановлены или же лечение не даст должного эффекта. Но и в последнем случае инвалид остается под наблюдением врачей и получает все необходимое для поддержания здоровья и облегчения его положения.

Заболевший, либо получивший травму, увечье, ставший временно нетрудоспособным или инвалидом, получает не только лечение; органы здравоохранения и социального обеспечения, профессиональные союзы, органы народного образования (для детей), предприятия и организации, где работал больной, принимают все необходимые меры к восстановлению его здоровья, осуществляя комплексные мероприятия по возвращению его к активной жизни, возможному облегчению состояния. Все другие формы реабилитации — психологическая, педагогическая, социально-экономическая, профессиональная, бытовая — проводятся наряду с медицинской реабилитации и в прямой связи с ней.

Под психологической формой реабилитации понимают воздействие на психологическую сферу больного словом врача, направленным на преодоление в сознании больного или инвалида представления о безвыходности положения, о бесполезности лечения, на выработку уверенности в благополучном исходе лечения, особенно при некоторых, хотя бы незначительных, положительных сдвигах в течении болезни. Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий (существует поговорка «слово — лучший лекарь»).

Под педагогической формой реабилитации понимают мероприятия воспитательного характера в отношении больных детей, направленные на то, чтобы ребенок овладел необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получил школьное образование. Очень важно выработать у ребенка психологическую уверенность в собственной полноценности и создать правильную професиональную ориентацию. В отношении взрослых осуществляются учебные мероприятия, предусматривающие подготовку их к различным доступным им видам деятельности, создающие также уверенность в том, что приобретенные знания в той или иной области окажутся полезными в последующем трудоустройстве. Под социально-экономической реабилитации подразумевается целый комплекс мероприятий: обеспечение больного или инвалида необходимым и удобным для него жилищем, находящимся вблизи места работы, осуществление мероприятий, поддерживающих уверенность больного или инвалида в том, что он является полезным членом общества; денежное обеспечение больного или инвалида и его семьи путем выплат по временной нетрудоспособности или инвалидности, назначении пенсии и т. п.

Профессиональная реабилитация предусматривает обучение или переобучение доступным формам труда, обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениями для облегчения пользования рабочим инструментом, приспособление рабочего места к функциональным возможностям организма больного или инвалида на его прежнем предприятии, организацию специальных цехов и предприятий для инвалидов с облегченными условиями труда и сокращенным рабочим днем и т. д. Для приобретения профессии или переквалификации инвалидам предоставляется бесплатное обучение в специальных профтехучилищах и техникумах органов социального обеспечения или обществ слепых и глухих. Проживающие в интернатах при этих учебных заведениях обеспечиваются бесплатным содержанием. Бытовая реанимация имеет в виду предоставление инвалиду необходимых протезов, личных средств передвижения дома и на улице (специальные вело- и мотоколяски, автомашины с приспособленным управлением и др.).

Восстановительное лечение в нашей стране проводится бесплатно; сроки пребывания в отделениях восстановительного лечения больниц, в некоторых научно-исследовательских интернетах, имеющих отделения восстановительного лечения, в физиотерапевтических больницах и, наконец, в местных санаториях и на курортах устанавливаются индивидуально, в зависимости от формы и течения заболевания.

В течение всего периода восстановительного лечения больной и инвалид должны сознательно и ответственно относиться к состоянию своего здоровья и не осложнять его употреблением алкогольных напитков, неумеренным курением и беспорядочной жизнью, своим поведением помогать собственному организму и врачам в успешном применении всех медицинских мероприятий, быть в полном контакте с лечащими врачами, медицинским и обслуживающим персоналом лечебные учреждения, санатория, курорта.

См. также Трудовая терапия.



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100