Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Отравления ядовитыми растениями

 

Отравления ядовитыми растениями. Острые отравления ядовитыми растениями являются распространенным видом пищевых интоксикаций, имеющим ряд характерных особенностей. Они возникают преимущественно в теплое время года — весной, летом или осенью среди туристов, рискующих употреблять в пищу приправы из незнакомых растений или неизвестные грибы, а также в детских коллективах, выезжающих летом в пионерские лагеря и на дачи. Детей, особенно младшего возраста (до 5 лет), привлекает красивый и яркий внешний вид многих несъедобных ягод и растений, которые они стремятся испробовать на вкус. Развивающиеся в этих условиях острые отравления часто носят массовый характер и, как настоящая эпидемия, уносят десятки человеческих жизней. Печально знамениты в этом отношении массовые отравления ядовитыми грибами из рода бледной поганки.

Причиной острых отравлений растительными ядами может служить самолечение — самостоятельный прием внутрь настоек и отваров из трав без консультации с врачом или по рекомендации лиц, не имеющих мед. образования.

Среди болезненных проявлений, наступающих вслед за приемом внутрь ядовитых растений, основное место часто занимают расстройства функции желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто отравления ядовитыми растениями трудно отличить от распространенных в летнее время пищевых интоксикаций инфекционного происхождения, вызванных попавшими с пищей микробами и их токсинами.

Различают собственно ядовитые растения, которые содержат некоторые химические вещества, особенно токсичные для человека, и неядовитые культурные растения, отравления которыми возможны вследствие изменения их химические состава или их заражения ядовитыми грибами при неправильном хранении, как, например, это бывает с зерном или картофелем, перезимовавшим в поле.

Действующим токсичным началом ядовитых растений служат различные химические соединения, которые относятся преимущественно к классу алкалоидов, гликозидов, а также некоторых эфирных масел и органических кислот (синильная и щавелевая).

Алкалоиды представляют собой сложные органические соединения, содержащие углерод, водород и обязательно азот. Их соли хорошо растворяются в воде и быстро всасываются в желудке и кишечнике.

Структурное своеобразие гликозидов заключается в том, что они легко распадаются на составляющую их углеводную (сахаристую) часть и несколько других токсичных веществ.

Процесс образования и накопления действующих токсичных начал ядовитых растений неодинаков и может резко измениться в зависимости от стадии их развития, климатических, почвенных и прочих условий, часто от самого растения. Например, токсичность красавки, произрастающей в горных р-нах Крыма и Кавказа, в несколько раз выше, чем токсичность этого же растения, произрастающего в Московской или Ленинградской области, а токсичность горчака, растущего в средней полосе, выше, чем горчака, произрастающего в южных районах.

Широко известны видовые различия чувствительности животных и человека к действию растительных ядов. Например, лошадь и собака переносят на 1 кг веса почти в 10 раз большую, голубь в 100 раз большую, лягушка в 1000 раз большую дозу алкалоидов опия, чем человек. Токсичность многих растений известна давно, однако с каждым годом число вновь изученных растительных ядов увеличивается.

Симптомы поражения человека растительными ядами зависят от преимущественного их воздействия на определенные органы и системы организма (избирательной токсичности). При отравлениях многими растениями на первый план выступают симптомы поражения нервной системы. Характер поражения может быть различным. В одних случаях ядовитые вещества растений возбуждают деятельность центральных отделов нервной системы, в других, наоборот, быстро угнетают их или совершенно парализуют. В зависимости от этого в первом случае в картине отравления преобладают признаки повышенного возбуждения, проявляющиеся в виде двигательного возбуждения судорог рук и ног, маниакального расстройства сознания (упрямое стремление достичь какой-нибудь цели без всякого учета встречающихся препятствий), обманчивых ощущений, кожного зуда, видения мелких насекомых. При этом заметно расширяются зрачки глаз, кожа становится сухой и горячей, нарушается глотание, учащается пульс и дыхание. Так бывает при отравлении красавкой, дурманом, беленой, полынью, вехом, аконитом и другими растительными ядами нервного действия. Во втором случае отравления такими ядами преобладают признаки угнетения нервной деятельности в виде понижения кожной чувствительности, сонливости, угнетенного настроения, затруднения произвольных движений до состояния полной обездвиженности и потери сознания. При этом пульс и дыхание уре-жаются, кожа становится влажной и холодной. Подобные симптомы наблюдаются при отравлении маком, хвощом, омегом пятнистым, пикульником и др.

При тяжелых отравлениях возбуждение нервной системы часто является лишь первой стадией действия яда, за которой следует, иногда очень быстро, сильное угнетение и паралич ее деятельности. Первоначальное действие на нервную систему обычно осложняется расстройствами со стороны других органов, в первую очередь сердца и органов дыхания, что может привести к развитию недостаточности их функции и гибели больных.

Значительное количество ядовитых растений оказывает сильное действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта и вызывает резкие боли в животе, тошноту, рвоту, понос. В результате этого из-за быстрого обезвоживания организма может развиться сильная слабость, одышка, ослабление сердечной деятельности. К этой группе относятся растения, содержащие сапонин (молочай, проросший картофель, паслен), горчица и др.

Действующим токсичным началом растений, преимущественно нарушающих деятельность сердца, являются гликозиды. К ним относятся известные растения — наперстянка, ландыш, горицвет, олеандр, из которых приготавливаются специальные настойки, уже долгое время используемые в качестве лекарств. Небольшие лечебные дозы настойки из этих трав возбуждают сердечную мышцу и регулируют частоту сердечных сокращений. Токсические дозы перевозбуждают деятельность сердца и делают его неспособным воспринимать тормозящее влияние со стороны центральной нервной системы, передаваемое через блуждающий нерв. отравление проявляется сильным сердцебиением, чувством «замирания» в сердце в связи с нарушением ритма его деятельности, побледнением лица и обмороком. Развитие последнего связано с несогласованностью сокращения отдельных частей сердца и падением кровяного давления.

Следует помнить, что сердечные гликозиды наперстянки и других растений обладают кумулятивным действием, т. е. способностью накапливаться в организме при их длительном приеме. В этом случае симптомы отравления могут развиваться после приема даже небольшой дозы этих препаратов (15—20 капель). Кроме того, в этих настойках имеются сапонины и ряд других органических веществ, которые разрушают слизистую оболочку пищеварительного тракта и могут вызвать тошноту, рвоту, понос.

Отравление настойкой чемерицы отличается особенно резким урежением пульса и сердцебиения, иногда до 20—30 в 1 мин., что вызывает обморочное состояние больных и смерть от остановки сердца.

Ряд ядовитых растений обладает преимущественным действием на печень, вследствие чего они получили название печеночных ядов. К ним относятся крестовник, гелиотроп, горчак розовый. Алкалоиды этих растений вызывают потерю аппетита, нарушение пищеварения (тошнота, понос), желтуху (желтушное окрашивание белков глаз и кожи), зуд кожи, боли в области печени, нарушения психической деятельности (речевое возбуждение, сменяющееся состоянием сонливости).

Особое место среди ядовитых растений занимают борщевники, которые получили в народе название «губодуи». Основное проявление их токсического действия отмечается при контакте с незащищенной кожей. Выделяемое ими эфирное масло, особенно в пасмурную погоду, сильно обжигает кожу и образует многочисленные водянистые пузырьки.

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравление растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка. Предварительно больному предлагают выпить 1—2 стакана теплой воды, в которую добавлена поваренная соль (0,5 чайной л. на стакан воды). Повторяют эту процедуру 5—6 раз, после чего можно применить адсорбирующие средства: 80—100 г черных сухарей или активированный уголь (карболен) 3—4 таблетки. Затем рекомендуется слабительное — сернокислый натрий или сернокислая магнезия в дозе 30—50 г, разведенные в '/г стакана воды.

При возбуждении больному накладывают на голову холодный компресс и стараются удержать в постели; при обмороке больному в лежачем положении опускают вниз голову и приподнимают ноги, внутрь дают крепкий теплый чай; при остановке дыхания и сердечной деятельности проводят искусственное дыхание способом рот в рот и массаж, сердца до прибытия бригады скорой помощи.

Профилактика острых отравлений растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: 1) не использовать в пищу незнакомых растений, грибов; 2) не употреблять в пищу широко известных культурных растений (картофель, зерновые, гречиха, горох и пр.), которые неправильно хранились и зимовали в поле; 3) не принимать внутрь без согласования с врачом приготовленных в домашних условиях настоек и лекарств из лекарственных трав; 4) не увеличивать самопроизвольно дозы, назначенной врачом и приготовленной в аптеке настойки; 5) не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; 6) не доверять свою жизнь и здоровье лицам без специального мед. образования, предлагающим для лечения болезней «чудодейственные» лекарственные средства, изготовленные ими из растений.

См. также Отравления, Отравление препаратами бытовой химии, Отравление медикаментозными препаратами, Отравления алкоголем и его суррогатами, Отравление грибами, Отравления угарным газом, Отравления ядохимикатами, Отравление животными ядами, Отравления пищевые бактериальные.



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100