Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Обезболивание

 

Обезболивание — устранение или предупреждение болевых ощущений, возникающих при хирургических операциях, травмах, некоторых заболеваниях, лечебных и диагностических манипуляциях. Способы обезболивания делятся на две основные группы: связанное с выключением сознания — общее обезболивание, или наркоз, и не связанное с выключением сознания — местное обезболивание. Открытие обезболивание явилось величайшим достижением, т. к. только после этого началось быстрое развитие хирургии. С древних времен люди пытались проводить обезболивание при повреждениях, при производстве хирургических операций. Для этого применяли алкоголь, охлаждение области тела, где предполагалось хирургическое вмешательство; в некоторых случаях прибегали к массивному кровопусканию, считая, что ослабленный больной меньше реагирует на болевые раздражения. Только с момента открытия наркоза в 1846 г. появилась возможность полноценного обезболивания. Но наркоз в том виде, в каком он существовал раньше, имел ряд отрицательных сторон и был далеко не безопасен. Именно в связи с опасностью наркоза стали применяться различные методы местного обезболивания. В развитии их большую роль сыграли отечественные ученые, и прежде всего А. В. Вишневский, разработавший наиболее широко простые методы местного обезболивания (местной анестезии). В зависимости от области тела, где нужно провести обезболивание, от характера предстоящей операции местное обезболивание производят различными способами. При операциях, например, на глазном яблоке обезболивание достигается закапыванием в глаз раствора кокаина или дикаина, при небольших операциях в полости носа или носоглотки бывает достаточным предварительное смазывание слизистых оболочек этими же растворами. Иногда для обезболивания определенного участка тела применяют проводниковую анестезию, которая заключается в том, что обезболивающий препарат (чаще всего новокаин) вводят непосредственно в зону, где проходит нерв, иннервирующий данный участок. Такой способ обезболивания применяется часто в стоматологии при удалении зубов, при операциях на пальцах и в ряде других случаев. Наибольшее распространение получила местная инфильтрационная анестезия, которая заключается в том, что раствором новокаина через иглу, вводимую на разную глубину, пропитывают ткани в области предстоящего разреза, вызывая потерю ими чувствительности. Этот способ обезболивания позволяет проводить даже крупные хирургические операции. При введении в спинномозговой канал обезболивающий препарат действует на отходящие от спинного мозга нервы, прерывая распространение по ним болевых импульсов, в результате чего наступает полное обезболивание всех нижележащих областей тела. Этот способ обезболивания получил название спинномозговой анестезии. Разработка новых методов наркоза и практически полная их безопасность привели к тому, что местное обезболивание сейчас стало применяться реже, однако при операциях малотравматичных и не длительных, а также в случаях, когда имеются противопоказания к наркозу, местное обезболивание применяется широко. Вопросами дальнейшего усовершенствования методов обезболивания занимается спец. медицинская наука — анестезиология (см. Анестезиология).



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100