Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Миокардит

 

Миокардит — воспаление сердечной мышцы (миокарда, рис.). Чаще всего он развивается в детском возрасте при ревматизме, но иногда возникает при инфекционных заболеваниях (дифтерии, брюшном тифе, ангине, скарлатине, сепсисе, гриппе и т. д.). Ревматический миокардит (ревмокардит) нередко сочетается с эндокардитом. Миокардит может быть и аллергия, природы, вследствие повышенной чувствительности миокарда к определенным микробам и продуктам их распада, а также к некоторым лекарственным препаратам (см. Аллергия).

По течению миокардит может быть острым и хроническим. При остром миокардите нередко развивается одышка, цианоз, набухание шейных вен, увеличение печени, отеки на ногах. Такие формы относительно редки. Чаще миокардит протекает скрыто; возможны жалобы больных на боли в области сердца, нарушения ритма сердечных сокращений, сердцебиения, одышку и слабость, быструю утомляемость. Все эти явления усиливаются при физическом напряжении. Температура может быть нормальной или слегка повышенной. Такому состоянию нередко предшествует ангина, гайморит и др. Хронич. формы миокардита редки и наблюдаются при туберкулезе, сифилисе и ревматизме.

Миокардит у детей может наблюдаться при многих инфекционных заболеваниях. Дифтерийный миокардит развивается обычно на второй неделе заболевания и характеризуется довольно тяжелым течением. Брюшнотифозный миокардит развивается на 3—4-й неделе от начала брюшного тифа, а иногда и в период выздоровления. Течение его более благоприятное. При сепсисе миокардит протекает тяжело.

Лечение больных миокардитом проводят в стационаре. Современные лекарственные средства весьма эффективны в борьбе с различными его формами. Большое значение при лечении миокардита имеет режим питания: пища больных должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами и состоять из молочных и овощных блюд, отварного мяса и рыбы; ограничивают прием жидкости и поваренной соли, особенно при появлении сердечной недостаточности. После исчезновения симптомов сердечной недостаточности (отеков, одышки в покое и т. д.) назначают лечебную физкультуру под строгим врачебным наблюдением.

Начинают с дыхательных упражнений и упражнений для мелких и средних мышечных групп рук и ног. При хорошем самочувствии больного объем гимнастических упражнений постепенно расширяют, а при легком течении миокардита лечебную физкультуру назначают с первых дней заболевания.

Прогноз при миокардите зависит от его происхождения: миокардит, возникший на фоне инфекционного заболевания, как правило, кончается выздоровлением. Ревматический и инфекционно-аллергический миокардит характеризуется склонностью к рецидивам. Однако диспансерное наблюдение и своевременное профилактическое лечение ревматического и инфекционно-аллер-гического М. предупреждает его рецидивы.

Профилактика М. заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, вызывающих М. Особое внимание уделяется борьбе с очаговой инфекцией (тонзиллит, гайморит и т. Д.).



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100