Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Менструальный цикл

 

Менструальный цикл — сложный биологический процесс, характеризующийся циклическими изменениями в организме женщины, особенно выраженными в яичниках и в матке, завершающийся кровянистыми выделениями из половых органов. Циклические процессы, происходящие в организме женщины, осуществляются при участии центральной нервной системы (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз). Гипоталамус — важнейший отдел головного мозга, направляющий и регулирующий работу внутренних органов, выделяет особые вещества — нейрогормоны, которые стимулируют деятельность главной эндокринной железы — гипофиза. Гипофиз в свою очередь тоже вырабатывает гормоны, активизирующие функции желез внутренней секреции, в т. ч. и половых (яичников). Под влиянием гормонов, выделяемых гипофизом, в яичнике происходит рост и созревание фолликула (так называемого граафова пузырька), содержащего яйцеклетку. В процессе роста фолликул выделяет специфические половые гормоны (эстрогены), влияющие непосредственно на матку. Созревание фолликула завершается его разрывом и выходом зрелой яйцеклетки (овуляция). На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело, которое также является железой внутренней секреции, выделяющей гормон прогестерон. Под влиянием эстрогенов и прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, ее кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка вскоре погибает,' желтое тело претерпевает обратное развитие, функция его снижается и затем прекращается; переполненные кровью сосуды слизистой оболочки матки рвутся, кровь из них изливается в толщу оболочки. Разбухшая и рыхлая слизистая оболочка отторгается, и начинается кровотечение — менструация. В дальнейшем происходит заживление слизистой оболочки. Процесс созревания яйцеклетки повторяется периодически. Продолжительность его 21—35, чаще 28 дней.

Первая менструация появляется, когда у девочки почти в полной мере развиты вторичные половые признаки — грудные железы, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах и др. (см. Половое созревание). Время наступления первой менструации зависит от состояния здоровья девочки, социальных и бытовых условий и согласно современным представлениям не связано с национальной принадлежностью, а также с климатическими и географическими условиями.

Отклонения в сроке наступления менструации могут быть связаны с нарушением функции желез внутренней секреции (половые железы, надпочечники, гипофиз). Поэтому если у девушки в возрасте 15—16 лет нет менструации, следует обязательно обратиться к врачу женской консультации для выявления причины задержки полового развития и соответствующего лечения.

Характер менструаций также зависит от состояния здоровья женщины (девочки). Если первое время менструации могут быть нерегулярными, то, установившись, они приобретают регулярный характер. У многих женщин менструации появляются через определенные промежутки времени, продолжительность их всегда постоянна; они умеренны, безболезненны и не вызывают ухудшения общего состояния. Однако у других перед менструацией может наблюдаться изменение настроения, слабость, нагрубание молочных желез.

Изменение цикличности и регулярности менструаций свидетельствует о каком-то нарушении в организме. Поэтому каждой женщине следует отмечать сроки менструаций, их продолжительность и степень кровотечения в специальном календаре, чтобы своевременно выявить расстройство менструального цикла. Отсутствие менструаций, не связанное с беременностью (аменорея), редкие и скудные (гипоменструальный синдром), обильные и длительные (меноррагия), болезненные (альгоменорея) менструации, а также маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, свидетельствуют о заболевании и требуют немедленного обращения к врачу. Кроме того, может наблюдаться так называемый предменструальный синдром, когда перед менструацией наряду со слабостью, изменением настроения, нагрубанием молочных желез (симптомами, которые могут быть и у здоровых женщин) появляются головная боль, головокружение, боль в области сердца, приступы сердцебиения, нарушение сна. При появлении этих симптомов также следует обратиться к врачу.

Нормальное функционирование лгенского организма обеспечивается хорошими бытовыми условиями, правильным уходом и воспитанием девочки, начиная с самого раннего возраста. Это — строгое соблюдение правил гигиены, закаливание организма, правильное питание, рациональный режим с правильным чередованием труда и отдыха, физические упражнения, строгое соблюдение мер предосторожности в отношении инфекционных болезней и своевременное их лечение. Следует знать, что организм девочки постепенно, исподволь, еще задолго до появления менструации подготавливается к новой функции, в осуществлении которой участвует множество взаимосвязанных систем организма. Это железы внутренней секреции, сердечно-сосудистая система, нервная система и т. д. Все эти звенья сложного процесса имеют огромное значение для нормального течения менструального цикла. В период полового созревания девочки часто очень эмоциональны, их организм особенно чувствителен к различным неблагоприятным воздействиям. Такие факторы, как нервно-психические расстройства, неблагоприятные бытовые условия, чрезмерные физическая нагрузка и интеллектуальная деятельность, а также инфекционные заболевания могут вызвать нарушения менструальной функции. Поэтому в этот период нужно быть особенно внимательными и терпеливыми с девочкой, стараться избегать конфликтных ситуаций, не допускать ее переутомления.

Появление первой менструации иногда приводит к нервным расстройствам, особенно в тех случаях, когда менструация неожиданна. Поэтому девочку нужно подготовить к этому заранее, в доступной форме изложить сущность менструации.

В профилактике нарушений менструальной функции и других гинекология, заболеваний большое значение имеет соблюдение определенного гигиенического режима во время менструации. Особенно важно содержать в чистоте половые органы, т. к. менструальная кровь является благоприятной средой для размножения микробов, которые могут проникнуть во влагалище, затем в матку и придатки и вызвать в них воспалительный процесс (см. Аднексит, Метроэндометрит). Во время менструации нужно подмываться водой с мылом не менее двух раз в день. Вода должна быть теплой, лучше кипяченой. Принимать ванны и купаться во время менструации не следует; рекомендуется гигиенический душ. Разрешается заниматься утренней гимнастикой, исключая упражнения, требующие значительного физического напряжения. Необходимо как можно чаще менять гигиенические прокладки; для защиты половых органов от пыли и охлаждения следует надевать закрытые панталоны. Во время менструации не рекомендуется употреблять острые приправы (перец, уксус, горчица и т. д.), а также алкогольные напитки (пиво, вино), т. к. это может привести к усиления кровотечения.



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100