Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Маниакально-депрессивный психоз

 

Маниакально-депрессивный психоз (циркулярный психоз) — периодически возникающий психоз, выражающийся приступами (фазами) мании или депрессии. Маниакальная фаза выражается в эмоциональном, интеллектуальном подъеме, больные испытывают необычный прилив энергии, для них характерно оживление, деятельность, активность, ускорение мышления, сообразительности, ассоциаций, укорочение сна, отсутствие чувства усталости. При легкой степени мании больные весьма общительны, веселы, остроумны, проявляют избыточную инициативу, предприимчивость, завязывают рискованные знакомства, склонны к опрометчивым действиям. С утяжелением мании больной становится суетлив, неспособен задержаться, довести до конца и мысль и действия, приподнятость настроения сочетается с возбудимостью, раздражительностью. Веселье мгновенно сменяется злобой (так называемая гневливая мания).

Депрессивная фаза выражается в эмоциональном, интеллектуальном спаде, двигательной заторможенности. Больные испытывают беспричинную тоску, но часто не могут плакать, становятся глубоко пессимистичными, работать им трудно, они испытывают чувство полного бессилия, сон и аппетит нарушаются (см. Депрессия).

Обычно фазы чередуются; с возрастом учащаются депрессивные фазы. Бывает монофазное течение, когда отмечаются только маниакальные или только депрессивные фазы. В некоторых случаях одна фаза непосредственно сменяется другой, но чаще светлые промежутки между фазами длятся несколько лет. Болезнь не вызывает изменений личности. Вне приступов психоза больной здоров, не нуждается в медпомощи и наблюдении. Однако часто маниакальная фаза, особенно в пожилом возрасте, заканчивается астеническим состоянием. Депрессивная фаза опасна утратой интереса к жизни и возможностью самоубийства.

Важно своевременно начать лечение, в тяжелых случаях необходима госпитализация. В начале болезни пациенты сохраняют критику, понимают, что заболевают, и сами обращаются за помощью. Исключение в некротоых случаях представляет маниакальная фаза, когда болезнь расценивается как чхорошее самочувствие». Здесь требуется внимание близких лиц. Бесспорным признаком болезни и необходимости врачебного вмешательства служит несоответствие энергетических затрат отдыху (сокращение сна), отсутствие чувства усталости. Лечение эффективно. При лечении в домашних условиях родственники должны контролировать своевременный прием лекарств в назначенных врачом дозах и обеспечить предписанный врачом режим питания (в связи с несовместимостью некоторых назначаемых лекарственных средств с определенными видами пищи). Категорически противопоказаны спиртные напитки; этот вопрос требует внимания, т. к. некоторые больные склонны во время приступов (как депрессии, так и особенно мании) употреблять алкоголь в больших количествах.



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100