Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Глухота

 

Глухота — полное отсутствие или понижение слуха до невозможности восприятия речи. Этим глухота отличается от тугоухости, при которой усиление голоса говорящего позволяет разборчиво воспринимать речь.

Абсолютная глухота встречается редко. Обычно при глухоте воспринимаются очень громкие звуки, а иногда отдельные хорошо знакомые звуки речи, произнесенные громко около уха.

Глухота бывает врожденной и приобретенной. Причинами врожденной глухоты могут быть поражение органа слуха во время родов (кровоизлияние, острая кислородная недостаточность) и недоразвитие внутреннего уха или слухового нерва, крое бывает наследственным или возникает вследствие инфекционных заболеваний матери (корь, грипп, свинка и др.), а также под влиянием лекарственных веществ и алкоголя, употребляемых ею в период беременности, особенно в первые месяцы. Приобретенная глухота может быть следствием воспалительных заболеваний среднего уха, внутреннего уха, слухового нерва или слуховой зоны головного мозга, некоторых инфекционных заболеваний (менингита, кори, скарлатины, свинки, гриппа), а также воздействия профвредностей — вибрации, шума, паров металлов (например, свинец, ртуть, мышьяк) и т. д. Воспалительные заболевания среднего уха, даже гнойные, редко приводят к глухоте, но распространение воспалительного процесса на внутреннее ухо при отсутствии лечения может вызвать развитие глухоты. То же наблюдается и при отосклерозе: глухота развивается чаще в тех случаях, когда поражение распространяется с слуховых косточек на внутреннее ухо. Врожденная или приобретенная в период фомирования речи глухота (у детей до 3 лет) может привести к глухонемоте (см. Глухонемота).

Глухота может возникнуть внезапно (острая глухота) или развиться постепенно. Острая глухота часто является следствием кровоизлияния в мозг или закупорки кровеносного сосуда, питающего внутреннее ухо, а также кратковременного действия очень сильного звука, резких колебаний артериального давления, контузии, травмы в области головы (например, перелом основания черепа), острого отравления ядами. Острая глухота может возникнуть у водолазов вследствие закупорки слуховой артерии пузырьками азота при нарушении правил безопасности во время подъема на поверхность. Быстрое развитие глухоты наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, в частности при менингите, сыпном тифе, свинке, а также в результате бесконтрольного применения некоторых антибиотиков. При отосклерозе, атеросклерозе сосудов головного мозга (старческая глухота) и под влиянием профвредностей глухота развивается медленно. Первым признаком ее является шум в ушах. Поскольку понижение слуха происходит медленно, больной замечает глухоту только тогда, когда она достигает значительной степени. В связи с этим большое значение имеет своевременное лечение заболеваний, способствующих развитию глухоты. В запущенных случаях болезнь может распространиться на внутреннее ухо и вызвать гибель чувствительных нервных клеток. В этом случае слуховая функция не восстанавливается. К стойкой глухоте может привести и длительное воздействие профвредностей, поэтому на соответствующих производственных предприятиях установлен строгий контроль за состоянием слуховой функции у рабочих. Несколько раз в год они проходят специальное обследование. Кроме того, принимаются меры к ослаблению действия шума и вибрации (звукопоглощающие и звукоизолирующие приспособления). Законодательством предусматривается особый режим труда и сокращенный рабочий день на этих предприятиях. В профилактике глухоты большое значение имеют систематические осмотры отоларингологом детей в яслях и детских садах.

Комплекс операций, называемый тимпанопластикой, позволяет улучшить слух больным, у которых гнойным процессом разрушен звукопроводящий аппарат среднего уха. Подобные операции с большим успехом производят и при отосклерозе: неподвижное стремечко удаляется, а вместо него устанавливается синтетический протез. Все эти операции направлены на восстановление проводимости звука и могут дать положительный результат, естественно, только при достаточной сохранности воспринимающих звуковые колебания нервных клеток, расположенных во внутреннем ухе. Больным с тяжелой тугоухостью рекомендуют слуховые аппараты, благодаря которым они могут поддерживать контакт с окружающими людьми. При полной глухоте большую помощь может оказать обучение чтению с губ.




© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100