Медицинский словарь
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Анемия

 

Анемии (анемия — малокровие) — заболевания, характеризующиеся снижением количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Происхождение анемии весьма разнообразно. Они могут возникать в результате нарушения процесса кроветворения, острых или хронических кровопотерь, повышенного разрушения красных кровяных телец (эритроцитов), вследствие недостаточной функции костного мозга, являющегося основным кроветворным органом. Анемии могут развиваться при некоторых заболеваниях (например, инфекционных). Наиболее распространены анемии, связанные с дефицитом железа и витамина B12. Железо играет важную роль в жизнедеятельности организма: оно необходимо для построения содержащегося в эритроцитах гемоглобина, доставляющего кислород из легких в ткани. При недостатке железа нарушается и функция пищеварительных желез, нервной системы, мышечного аппарата. Железодефицитные анемии чаще всего являются следствием кровопотерь. Причиной значительной анемии могут быть небольшие, но длительные кровотечения, например при геморрое или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенно часто железодефицитные анемии наблюдаются у женщин, страдающих длительными и обильными менструальными кровотечениями. В развитии железодефицитных анемий значительную роль играют повторные частые беременности, длительное вскармливание грудью детей, т. к. во время беременности и при кормлении грудью из организма матери в организм плода, а затем ребенка поступает часть запасов железа. У детей младшего возраста дефицит железа, приводящий к развитию малокровия, нередко обусловлен неправильным питанием — недостатком в рационе мяса — основного источника пищевого железа.

Основные признаки железодефицитных анемий — снижение содержания в крови гемоглобина при незначительно уменьшенном или нормальном количестве эритроцитов, но каждый эритроцит содержит значительно меньше, чем в норме, гемоглобина (гипохромная анемия). Так называемый цветной показатель при этом становится низким. Больные железодефицитными анемиями бледны, нередко жалуются на быструю утомляемость, головные боли, головокружения, мелькание мушек перед глазами, выпадение и хрупкость волос, ломкость ногтей, иногда появляется ощущение затруднения глотания, возможны поносы; характерны «капризы» аппетита — например, желание есть мел, известь, пристрастие к острой, соленой пище.

В профилактике и лечении железо-дефицитных анемий важную роль играют своевременное обнаружение и устранение возможного источника кровопотери и правильное питание. Полноценное, с достаточным содержанием в рационе мяса, питание женщины во время беременности и кормления грудью предупреждает развитие анемии матери и грудного ребенка.

Лечение железодефицитных анемий проводится строго в соответствии с назначениями врача. Необходимо систематическое лечение препаратами железа, которое должно проводиться длительно, обычно амбулаторно, под контролем врача. Первые признаки улучшения наступают не ранее чем через 3 нед.

Значительно реже встречаются анемии, связанные с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислотыты (см. Витаминная недостаточность). Они обычно развиваются у пожилых людей, страдающих нарушением функции слизистой оболочки желудка, а также при некоторых глистных заболеваниях (чаще при поражении широким лентецом); иногда в период беременности.

При дефиците витамина В12 или фолиевой кислотыты в крови уменьшается количество эритроцитов, снижение содержания гемоглобина менее выражено. Кроме симптомов, характерных для всех видов анемии, при этом виде анемии имеются специфические признаки: чувство жжения в языке, поносы, а в запущенных случаях — симптомы поражения нервной системы (шаткость и неуверенность походки, ощущение ползания мурашек).

Для профилактики анемии, связанной с недостаточностью витамина B12 и фолиевой кислотыты, важно своевременное выявление и лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно сопровождающихся поносами. В местностях, где распространен широкий лентец, необходимо соблюдать меры, препятствующие заражению им (см. Дифиллоботриозы), а при возникновении заболевания проводить своевременное лечение.

Лечение анемий, обусловленных дефицитом витамина B12, проводится по назначению и под контролем врача. Высокоэффективным средством является витамин B12, в ряде случаев к нему добавляют фолиевую кислоту.

Многообразны формы гемолитических анемий, связанных с повышенным разрушением эритроцитов. Они могут быть наследственными и приобретенными и обычно сопровождаются желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек. Поэтому их нередко путают с заболеваниями печени. Все виды анемии требуют немедленного обращения к врачу для уточнения диагноза и назначения своевременного и правильного лечения.



© 2007-2012 Медицинский словарь Rambler's Top100